Нимесулид и диклофенак: чем отличаются и что лучше

Диклофенак

Диклофенак – нестероидный препарат, предназначенный для симптоматического лечения. Как и Нимулид, Диклофенак обладает болеутоляющим, легким жаропонижающим и явным противовоспалительным действием. Активным компонентом препарата является diclofenac – производное вещество фенилуксусной кислоты: в 1 мл состава 25 мг действующего составляющего.

Согласно инструкции к препарату Диклофенак, средство применяется для лечения и профилактики травматических, послеоперационных болей, воспалительных отеков. Диклофенак способен побороть болевые синдромы в суставах в положении покоя и в процессе движения. При воздействии средства увеличивается амплитуда движений, устраняется скованность суставов.

Нимесулид и диклофенак: чем отличаются и что лучше

Диклофенак выпускается в форме раствора для инъекций, геля, таблеток. Инъекции применяются на ранних стадиях заболевания при сильных болевых синдромах. Гель используют для локального наружного нанесения на травмированные и воспаленные участки мягких тканей при ушибах, растяжениях, отечностях, вызванных мышечными и суставными заболеваниями.

При онкологических, зубных, головных болях, мигренях, невралгиях, радикулите и послеоперационных синдромах, может назначается прием Диклофенака в форме таблеток. Стабильный эффект достигается после 7-14 дней употребления средства.

Нимесулид

Нимесулид — высокоэффективное нестероидное противовоспалительное средство класса сульфонамидов. Веществом, оказывающим терапевтический эффект является нимесулид в дозировке 100 мг. Лекарство обезболивает, борется с воспалительными процессами, эффективно снижает высокую температуру. Форма выпуска в виде гранул, суспензий, геля и таблетки. Фармакология заключается в подавлении медиаторов воспаления, отека, сохраняя хрящевую ткань.

Нимесулид

Назначается при:

  • Болях любого характера.
  • Защемлении позвонковых остеофитов, остеохондрозе.
  • Травматическом поражении суставно-связочного аппарата.
  • Зубной боли.
  • Артрите, артрозе.
  • Подагре.
  • Хроническом воспалительном процессе опорно — двигательного аппарата.
  • Радикулите.
  • Невралгии, миалгии.
  • Показаниях в послеоперационный период.
  • Онкологических болях.

Категорически не стоит применять:

  1. В случаях непереносимости компонентов препарата.
  2. Тяжёлых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек.
  3. При ишемии и болезни сердца.
  4. При сахарном диабете.
  5. Детям, в возрасте до 12 лет; пациентам старше 65 лет.
  6. При гипертонии.
  7. Беременным и кормящим женщинам.

Оказывает негативное воздействие, такое как:

  • Аллергическая реакция.
  • Анемия, слабость.
  • Головокружение.
  • Повышение артериального давления, учащение сердцебиения.
  • Тошнота, рвота.
  • Точечная и печеночная недостаточность.

Взрослым и детям не младше 12 лет: по 1 таблетке дважды в день после еды. Максимальная доза в сутки — не более 200 мг. Гель наносится наружно, тщательно растирается.

С осторожностью необходимо применять лицам, управляющим транспортными средствами, так как влияние лекарства на вождение не изучено. Препарат в форме геля на управление транспортными средствами не влияет.

При одновременном взаимодействии с другими лекарственными формами отмечается усиление действия лекарств, уменьшающих свертываемость крови, уменьшает действие фурасимида, снижает лечебный эффект препаратов, нормализующих АД.

Цена на него варьирует от 60 до 300 рублей, в зависимости от производителя и формы выпуска. Срок годности 3 года, продается без рецепта врача.

Форма выпуска

Нимесулид поступает в аптеки в форме таблеток. Каждая единица содержит 100 мг активного компонента. Плоскоцилиндрические светло-желтые, с риской и фаской, таблетки размещены на пластинах по 10 штук. В картонной пачке находится по две либо три ячейковых упаковки.

Особенности применения

Нимесулид относится к нестероидным препаратам с противовоспалительным эффектом (НВПС), класса сульфонанилидов Средство выпускается в форме таблеток, гранул, суспензий и геля. Главный действующий компонент в его составе nimesulid (0,1 г в форме пилюль и 0,01 г в каждом грамме геля). Он относится к высокоэффективным и безопасным средствам.

В процессе воздействия на организм Нимесулид хорошо понижает локальную температуру и температуру тела, оказывает обезболивающее действие и борется с воспалительными процессами. Препарат применяется при болях в суставах, тканях мышц, при периодических менструальных болях, зубных, головных. Нимесулид предупреждает образование тромбов, проявляет антигистаминное действие при аллергических реакциях и назначается для лечения различных заболеваний позвоночника.

Аналогами лекарства являются те средства, в составе которых активным веществом также выступает нимесулид. Это Найз, Нимесил, Немулекс, Нимулид. Отличие их состоит в дополнительных вспомогательных компонентах, форме выпуска и в цене. При выборе следует руководствоваться предписаниями врача, предпочтительным способом применения и стоимостью.

Обезболивающий и противовоспалительный эффекты Нимесулида выражены сильней, чем у других анальгетических медикаментов, что ускоряет процесс выздоровления и восстановления свободного движения пациента.

Нимесил

Эффективный противовоспалительный препарат, который выпускается только в форме порошка для растворения. Основным действующим веществом в нем выступает нимесулид, дозировка которого на один пакетик равна 100 мг. Главой его особенностью является то, что он избирательно блокирует ЦОГ-2. Именно этот фермент отвечает за поддержание воспаления в организме и вызывает болевые ощущения.

Нимесил

ЦОГ-1, отвечающая за целостность слизистой ЖКТ остается незатронутой, поэтому это лекарство считается одним из наиболее безопасных противовоспалительных средств, обладает меньшим количеством побочных эффектов, и назначается при необходимости длительного лечения.

Нимесил не только обезболивает и снимает воспаление. Он также обладает жаропонижающим эффектом. Максимальное количество его в крови достигается через 2-3 часа после приема. Показания к применению:

  • Лечение острого болевого синдрома различного происхождения (зубная боль, травмы, растяжения, бурситы)
  • Болезненные менструации.
  • Остеоартроз.

Не рекомендуется принимать при тяжелой почечной недостаточности, но возможно использование в минимальной дозировке при легкой и умеренной формах заболевания. Также он запрещен в период беременности и грудного вскармливания, так как оказывает отрицательное действие на состояние почек плода и его общее развитие.

Пациентам пожилого возраста принимать только при клиническом контроле. Детям назначают только при достижении 12 лет. При наркозависимости и алкоголизме прием лекарства запрещен.

Фармакокинетика

После приема любой формы Нимесила внутрь действующее вещество из ЖКТ быстро всасывается организмом. Одним из главных преимуществ средства является то, что обезболивание после его приема происходит в течение нескольких минут. Продолжительность действия составляет около 6 часов. Обезболивание наступает немного быстрее, если вместо таблеток принять порошок.

Характеристики

Если сравнить основные характеристики (см. таблицу) Диклофенака и Нимесила, то второй препарат лучше для применения при острой, но умеренной боли, а Диклофенак выигрывает при сильной болезненности.

Признак Нимесил Диклофенак
Сила обезболивания Ниже Выше

Универсальность снятия боли

Суставная и мышечная, травмы, менструальная Суставная, мышечная, менструальная, травмы, операции, колики при болезнях печени, почек, мигрени, болезнях ЛОР-органов
Быстрота действия 2-3 часа Ампулы – 5-15 минут, таблетки – 30-60 минут

Длительность обезболивания

8-12 часов Таблетки обычные 6-8 часов, продленного действия – сутки

Противовоспалительный эффект

Слабее Сильнее

Избирательность механизма действия

Блокирует фермент циклооксигеназу только 2 типа, поэтому более слабый, но не так вреден для желудка, кишечника, реже вызывает кровотечения Неизбирательно действует на 2 типа фермента, более сильный обезболивающий эффект, чаще вызывает побочные реакции

С какого возраста можно детям

С 12 лет Таблетки и крем, гель с 6 лет, ампулы после 18

Возможность использования при беременности

Запрещен Запрещен в 3 триместре, не рекомендуется в первые три месяца, по строгим показаниям во втором триместре коротким курсом

Особенности действия

Вопрос относительно того что лучше Нимесил или Диклофенак должен решаться лечащим врачом в соответствии с поставленным диагнозом и клинической симптоматикой, а также наличие противопоказаний.

Диклофенак (Diclofenak) обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Последнее имеет умеренную степень выраженности. В качестве активного действующего вещества препарата выступает диклофенак натрия. Спектр показаний, при которых назначается Диклофенак, достаточно широк. Диклофенак имеет форму таблеток.

Аналогичным с Диклофинаком действием обладает и другой препарат из группы НПВП Нимесил (Nimesil). В его составе содержится нимесулид. Основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что нимесулид имеет избирательное действие, угнетая лишь ферменты ЦОГ-2. А это означает, что Нимесил дает меньше побочных эффектов и поэтому подходит для длительного применения. Поэтому при необходимости длительного лечения он должен быть в приоритете.

Диклофенак относится к категории неселективных противовоспалительных препаратов и его прием в большей степени может вызвать эрозивно-язвенные заболевания желудка и кишечника.

При выборе препарата необходимо учитывать противопоказания. В этом плане их у Диклофенака больше. Если Нимесил противопоказано принимать при язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, а также при тяжелых нарушениях функционирования почек, то Диклофенак, помимо этих состояний, не назначается в следующих случаях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • различные формы воспаления кишечника;

Инструкция по применению

Важные моменты:

  • принимать лекарственное средство дважды в сутки по 100 мг (1 таблетке);
  • препарат запивать водой – до 150 мл;
  • для снижения риска отрицательных проявлений таблетки пить спустя 30 минут после еды;
  • коррекция суточной нормы в пожилом возрасте и для пациентов с нарушением работы почек не нужна при условии, что клиренс креатинина не падает ниже 30 мл/минуту.
  • чем короче курс терапии с применением Нимесулида, тем ниже риск побочных эффектов;
  • предупредить нежелательные реакции поможет соблюдение максимальной продолжительности лечения – 15 дней.

Что эффективнее

Фермент циклооксигеназа имеет 2 типа, отличающиеся своими функциями. Исследованиями было доказано, что только ЦОГ-2 активирует воспаление, а ЦОГ-1 необходима для обеспечения целостности слизистой ЖКТ. Поэтому препарат, угнетающий оба фермента (Диклофенак) имеет побочные эффекты, связанные с диспепсическими явлениями. При этом прием Диклофенака противопоказан для людей с патологиями пищеварительного тракта. Средства с избирательным действием, каким является Нимесил, практически не оказывают влияния на ЖКТ, по крайней мере на протяжении 14 дней лечения подряд. Это подтверждено проведенным в Мюнхене клиническим исследованием.

При однократном приеме Диклофенак не вызовет неблагоприятного эффекта, но длительный его прием может привести к раздражению стенок пищеварительного тракта и обострению хронических патологий. Это доказано исследованием с участием 279 пациентов по поводу остеоартрита коленного сустава, где оценивали эффективность диклофенака (50 мг — 3 раза в день) против нимесулида (100 мг — 2 раза в день) на протяжении почти полугода (168 дней) лечения. На побочные эффекты со стороны ЖКТ в группе нимесулида среднем жаловалось на 11% реже. Поэтому в случае необходимости продолжительного курса Нимесил является препаратом выбора.

Помимо серьезного перечня схожих ограничения у препаратов есть специфические или отличающиеся.

Разница в отдельных противопоказаниях

Ним-дДик-к
Детский возраст
до 12 лет до 6 лет (для таблеток), до 18 для уколов
Беременность и ГВ
не рекомендуется (категория FDA — С, испытания на животных выямили негативное действие на плод) до III триместра в крайних случаях строго с разрешения врача (категория FDA — С), в III трим. запрещен (категория FDA — D)
сердечная и почечная недостаточность; нарушение кроветворения;

Лекарства немного отличаются по направленности терапевтического эффекта. Нимесил более эффективен при менструальных болях, воспалительных или дегенеративных заболеваниях суставов. При головной и зубной боли также рекомендован выбор в пользу итальянского препарата. Обезболивающий эффект Диклофенака выше, поэтому его применение поможет в случае болей высокой интенсивности – серьезных травмах, после объемных хирургических вмешательств.

Преимущества и недостатки

Оба лекарства, и Диклофенак и Нимесил, имеют хороший терапевтический эффект и удовлетворительно переносятся пациентами. Но принимать вместе препараты не стоит.

Нимесил является эффективным средством для устранения такого симптома, как острая боль. Это достигается благодаря высокой степени биодоступности. Уже через полчаса после приема препарат начинает активно действовать и в течение последующих 3 часов достигается максимальный обезболивающий эффект. Для того чтобы избежать развития побочных эффектов препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе, сократив длительность приема препарата.

Представленная ниже информация о действии этих лекарственных средств не должна остаться без внимания:

  • При головной и зубной боли менструальной боли лучше принять Нимесил;
  • Диклофенак имеет более выраженный обезболивающий эффект и применяется в том случае, когда болевой синдром отличается большей интенсивностью;
  • Нимесил легче принимать – он представлен в форме порошка, который растворяется в воде;
  • Противовоспалительный эффект у Диклофенака выше;
  • Прием Нимесила беременными нежелателен, Деклофенак имеет такое ограничение лишь для 3 триместра беременности;
  • Длительный прием Диклофенака чреват поражением желудка.

Нежелательно одновременно принимать Диклофенак и Нимесил поскольку это увеличит риск развития побочных эффектов. Что касается стоимости, то более дешево можно купить Диклофенак. Стоимость упаковки в 30 пакетиков Нимесила составляет порядка 700 рублей, тогда как его аналог можно купить в пределах 100 рублей. В любом случае при выборе препарата нужно ориентироваться, прежде всего, на рекомендации лечащего врача.

Что общего

  • Оба препарата являются нестероидными противовоспалительными средствами
  • Фармакинетика: обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный эффект.
  • Форма выпуска.
  • Отпускаются без рецепта врача.
  • Оба средства категорически запрещены при беременности и кормлении грудью.

Чем отличаются

  1. Первый оказывает в большей степени обезболивающий эффект, Диклофенак- противовоспалительный.
  2. Приём Диклофенака разрешен детям не младше 6 лет, второй — не младше 12 лет
  3. Диклофенак более токсичен, Нимесулид имеет меньший список побочных эффектов.
  4. Нимесулид оказывает влияние на процесс зачатия.
  5. Нимесулид выпускается только в форме гранул, геля и таблеток. Второй, плюс ко всем перечисленным формам, выпускается в виде инъекций.
  6. Диклофенак более сильное лекарство.
  7. Стоимость Нимесулида выше.

Что дешевле

Отечественный Диклофенак дешевле, его можно приобрести в таблетках быстрого действия по цене около 20 рублей (20 таблеток хватает на неделю), а препарат с продленным эффектом стоит 40 рублей (по 1 таблетке в день на 20 дней). Нимесил – это импортное лекарство, его выпускает фирма Берлин-Хеми, Германия и 30 пакетов на курс 15 дней (по 1 пакету 2 раза) обойдется в 700 рублей.

Если у пациента есть проблемы с глотанием, то Нимесил будет иметь преимущества, так как он выпускается в пакетиках и растворяется перед употреблением в 200 мл воды. Его действующее вещество – одно из немногих противовоспалительных средств, которое при растворении дает раствор с нейтральной реакцией.

Диклофенак для внутреннего применения выпускается в таблетках, их принимают 3 раза в день (Нимесил 2 раза), но если заболевание хроническое, то назначают таблетки-ретард 1 раз в сутки.

Продолжительность приема

Чтобы уменьшить риски побочных реакций, необходимо до минимума сократить применение Нимесила и Диклофенака. Установлено, что курс приема первого препарата не должен превышать 15 дней, а второй медикамент в уколах вводят всего 2-3 дня, потом переходят на таблетки примерно на неделю.

При необходимости продления лечения врач назначает чаще Диклофенак продленного действия (таблетки-ретард), свечи или крем, гель. Несмотря на относительную безопасность, препарат Нимесил не рекомендуется для систематического приема.

Побочные действия

Негативные реакции чаще выражаются в повышении уровня печеночных ферментов, нарушении работы желудочно-кишечного тракта: расстройства стула, гастрит, метеоризм, тошнота. Нечасто повышается артериальное давление. Другие виды отрицательных проявлений пациенты и медики фиксируют редко и очень редко.

Возможные реакции на Нимесулид:

  • нервозность, тревожность;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • повышение уровня калия;
  • реакции гиперчувствительности при высокой аллергизации организма, в единичных случаях – анафилаксия;
  • тахикардия, гипотермия, слабость, приливы, колебания АД;
  • одышка, астматические приступы;
  • гепатит;
  • усиленное потоотделение, зуд и раздражение кожи, дерматиты, отек Квинке, крапивница;
  • нарушение мочеиспускания, отечность мочевыводящих путей, интерстициальный нефрит;
  • головокружение;
  • снижение зрения.

При беременности

При беременности, а также в период лактации Нимесил не назначают, он противопоказан по ряду причин. Препарат провоцирует осложнения беременности и существенно тормозит развитие плода. Даже незначительные дозы Нимесила могут привести к прерыванию беременности и неправильному развитию плода с тяжелыми последствиями для будущего здоровья матери.

В детском возрасте

Детям до 12 лет препарат также противопоказан. После 12 лет Нимесил назначают в той же дозировке, что и взрослым.

У пожилых людей

Пожилым пациентам Нимесил назначают с особой осторожностью. Эта категория пациентов сильнее остальных подвержена проявлению побочных эффектов от приема препаратов. Кроме того, у пожилых пациентов зачастую уже есть ряд серьезных заболеваний, а прием препарата может только усугубить состояние. Поэтому назначается Нимесил пожилым людям в индивидуальной дозировке. Лечение проходит под строгим контролем врача.

Меры предосторожности при лечении

Чтобы избежать осложнений применения Нимесила и Диклофенака, рекомендуется:

  • отказаться от алкоголя, курения;
  • не употреблять жирную, острую, соленую пищу;
  • при появлении боли в животе, тошноты, ухудшения дыхания, отеков или других необычных симптомов сразу обратиться к врачу;
  • особая осторожность и врачебный контроль, анализы нужны при лечении пожилых людей и с любыми сопутствующими заболеваниями;
  • использовать самые низкие дозы и короткий курс;
  • принимать препараты только после назначения врача;
  • избегать лечения этими медикаментами в период подготовки к беременности, так как они неблагоприятно влияют на прикрепление плодного яйца к матке.

Нимесил или Диклофенак могут применяться при головной, зубной, менструальной, суставной и мышечной боли. Первый препарат слабее и безопаснее, а второй помогает при сильной болезненности и воспалении суставов, назначается после травм и операций.

Что удобнее

Если у пациента есть проблемы с глотанием, то Нимесил будет иметь преимущества, так как он выпускается в пакетиках и растворяется перед употреблением в 200 мл воды. Его действующее вещество – одно из немногих противовоспалительных средств, которое при растворении дает раствор с нейтральной реакцией.

Диклофенак для внутреннего применения выпускается в таблетках, их принимают 3 раза в день (Нимесил 2 раза), но если заболевание хроническое, то назначают таблетки-ретард 1 раз в сутки.

Таблетки — что лучше

Диклофенак лучше Нимесулида помогает при острой боли, приступе почечной и печеночной колики, мигрени. Если сравнивать по эффективности таблетки, то они очень похожи по результатам применения:

  • действуют быстро;
  • облегчают боль (немного слабее Нимесулид);
  • снимают воспаление и отечность (Нимесулид активнее);
  • увеличивают амплитуду движений, избавляют от скованности.

Основное отличие между ними будет в безопасности лечения – при ранее перенесенных заболеваниях желудка, повышенном давлении, сосудистой патологии и в пожилом возрасте применяется Нимесулид. При отсутствии указаний на болезни системы пищеварения и кровообращения лучше поможет короткий курс Диклофенака.

Одновременное применение Диклофенака и Нимесулида не рекомендуется, так как это не даст усиления обезболивающего или противовоспалительного эффекта, сокращения курса лечения. Комбинация этих двух нестероидных препаратов с похожим механизмом действия приводит к появлению побочных реакций.

В настоящее время трудно представить нашу жизнь без обезболивающих препаратов. Список ненаркотических нестероидных противовоспалительных препаратов ежегодно пополняется новыми лекарствами.

Нимесулид и Диклофенак — обезболивающие лекарства, которые пользуются спросом у пациентов, достаточно часто их можно видеть в рецептах, назначенных различными специалистами.

Что и в каких случаях предпочесть

Отдать предпочтение Нимесилу стоит, если:

  • Требуется длительный прием препарата — из-за меньших побочных эффектов.
  • Нет необходимости в местном применении, так как он имеет только одну форму выпуска (порошок для разведения).
  • Необходимо устранение острой боли, поэтому при головной, зубной, суставной боли и болезненных менструациях он будет эффективнее.
  • При лечении требуется не только обезболивание и снятие воспаления, но и снижение жара.

Диклофенак стоит выбрать при:

  • Необходимости снятия воспаления — он обладает большим противовоспалительным эффектом.
  • Болях опорно-двигательного аппарата, в том числе травмах он эффективнее (в том числе из-за способности снимать отеки и воспаления в суставах). хорошо снимает утреннюю скованность у пожилых пациентов.
  • Необходимости именно местного применения, благодаря обширному количеству форм выпуска (гели, мази, свечи и так далее).
  • Необходимо быстро снять болевой синдром — для этого можно использовать растворы для внутримышечного введения, которые действуют быстрее, чем любая форма для приема внутрь

Когда что принимать

Нимесил или Диклофенак можно с одинаковым успехом применять при болезненных менструациях, боли в поясничной области, спине, травмах костно-мышечной системы:

  • вывихи, ушибы;
  • растяжение связок;
  • перенапряжение мышц при физической нагрузке.

Их назначают и при воспалении суставной сумки (бурсит), оболочек сухожилий (тендовагинит), суставной и зубной боли. Для Диклофенака показания гораздо шире:

  • воспаления суставов (артрит) – ревматоидный, юношеский, псориатический, подагрический, после инфекции;
  • поражения позвоночника – анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз;
  • артрозы (болезни с разрушением суставных поверхностей);
  • приступ почечной, печеночной колики, мигрени;
  • боль при ангине, остром отите (воспалении среднего уха);
  • ущемление нерва – люмбаго, ишиас, межреберная невралгия;
  • костная боль (оссалгия);
  • послеоперационные, посттравматические болевые синдромы в стоматологии и травматологии;
  • воспаление яичников, придатков матки.

Можно ли принимать вместе

Так как оба препарата действуют по одному механизму, их совместный прием нецелесообразен, при неудовлетворительном эффекте врач может временно увеличить кратность приема одного средства или подобрать альтернативу. Включение двух НПВС в лечение несколько усилит (не суммируя) терапевтический эффект, но сильно увеличит риск побочных явлений. Также прием Диклофенака и Нимесила одновременно может привести к передозировке, так как сложно рассчитать необходимую дозу для каждого из активных веществ при совместном их использовании.

Таким образом, при выборе Нимесила или Диклофенака необходимо учитывать следующие особенности:

  1. выраженность побочных эффектов (Диклофенак не подходит для длительного применения из-за негативного действия на ЖКТ);
  2. характер противопоказаний (при патологиях пищеварительного тракта не используется Диклофенак, Нимесил токсичен при тяжелых заболеваниях почек);
  3. необходимая лекарственная форма.

Все противовоспалительные препараты имеют сложное системное воздействие на организм, поэтому их выбор и назначение должен осуществлять врач. Только опытный специалист на основании исследований, данных анамнеза и исключения противопоказаний может правильно определить – Нимесил или Диклофенак, что лучше подойдет в конкретном клиническом случае.

С какими препаратами нельзя комбинировать

Нимесил и Диклофенак нельзя комбинировать не только между собой, но и не рекомендуется одновременный прием с:

  • гормонами группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон и аналоги);
  • антикоагулянтами (Аспирин, Плавикс, Варфарин);
  • антидепрессантами (Прозак, Ципрамил);
  • мочегонными и препаратами, снижающими давление.

Нимесил не совместим с медикаментами, повышающими нагрузку на печень – противогрибковые, противотуберкулезные, Амоксиклав, Метотрексат, Кордарон.

Аналоги

Нимесил содержит нимесулид, такой же состав имеют его прямые аналоги:

  • Нимесулид, «Озон», Россия;
  • Нимесулид, «Авва Рус», Россия;
  • Нимулид, «Панацея Биотек», Индия;
  • Нимика, «Ипка», Индия;
  • Немулекс, «Ромфарм», Румыния;
  • Найсулид, «Фармпроект», Россия;
  • Нимесулид-Тева, Португалия.

Диклофенак продается под такими торговыми наименованиями:

  • Ортофен Татхимфарм, Россия;
  • Диклофенак-Акрихин, Россия;
  • Диклофенак Озон, Россия;
  • Диклофенак Оболенское, Россия;
  • Дикловит Нижфарм, Россия;
  • Диклофенак Хемофарм, Сербия;
  • Диклак Салютас, Германия;
  • Вольтарен Новартис, Швейцария;
  • Наклофен КРКА, Словения;
  • Диклоген Аджио, Индия.
Источники

  • https://pillsman.org/23936-nimesulid-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://vchemraznica.ru/nimesulid-i-diklofenak-chem-otlichayutsya-i-chto-luchshe/
  • https://isceleniedo.ru/chto-luchshe-nimesulid-ili-diklofenak.html
  • https://doktor-sokolovcky.ru/stati/nimesulid-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-nimesil-ili-diklofenak-i-chem-oni-otlichayutsya/
  • https://sosh16zernograd.ru/meditsina-i-zdorove/chto-luchshe-nimesil-ili-diklofenak-i-chem-oni-otlichayutsya.html
  • https://diklofenak.online/nimesil-ili-diklofenak-chto-luchshe/
  • https://pillsman.org/23984-nimesil-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://zarya66.ru/chto-luchshe-diklofenak-ili-nimesil-pri-osteohondroze/
  • https://doktor-sokolovcky.ru/stati/chto-luchshe-nimesil-ili-diklofenak.html
  • https://metdoktorov.ru/nimesulid-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://onlklin.ru/chto-luchshe-nimesulid-ili-diklofenak.html
  • https://www.pharmeconom.ru/articles/nimesil_instruktsiya_po_primeneniyu/
  • https://bolitsusta.ru/odnovremenno-diklofenak-i-nimesulid.html
  • https://boley-net.ru/diklofenak-nimesil-odnovremenno/
  • https://isceleniedo.ru/chto-luchshe-nimesil-ili-diklofenak.html
  • https://termuhin.ru/mozhno-li-prinimat-nimesil-i-diklofenak-vmeste.html

Оцените статью
Добавить комментарий