Какой Диклофенак лучше: в таблетках или уколах

Лечебные свойства

Диклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Также он может использоваться в качестве жаропонижающего медикамента, против агрегации составных компонентов крови. При попадании в воспаленную область он воздействует на циклооксигеназу, уменьшает количество простагландинов и мешает появлению арахидоновой кислоты. При терапии ревматизма с помощью Диклофенака происходит уменьшение болевых ощущений, снижается их опухлость, что позволяет частично вернуть возможность их движения.

Обратите внимание! Применение Диклофенака в период восстановления от травм и операционного вмешательства помогает снизить болевые ощущения и уменьшить отечность тканей.

Механизм действия

Все формы выпуска препарата (таблетки, мази, свечки и т.д.) проникают в кровь, за исключением одной – глазные капли. После попадания в кровоток или закапывания в глаз Диклофенак замедляет выработку Простагландинов – воспалительных веществ. Это приводит к следующим положительным эффектам:

  • При некоторых болезнях снижается интенсивность воспалительной реакции;
  • Уменьшается дискомфорт и болевые ощущения в пораженных тканях;
  • Диклофенак борется с покраснением кожи и воспалительным отеком.

Из-за проникновения в кровь фармакопрепарат прекращает создание ряда полезных веществ (Простациклин, Тромбоксан, ПГE2 и других). При неконтролируемом приеме приводит к ряду негативных реакций:

  • Нарушается слизистый барьер желудка, предохраняющий его от кислоты;
  • Увеличивается риск кровотечения;
  • Возрастает давление в артериях (АД).

Продолжительность и скорость действия Диклофенака сильно зависят от формы введения. Производитель определил следующие временные рамки до достижения максимального эффекта:

  1. При приеме внутрь обычных форм – 1-2 часа;
  2. При приеме внутрь лекарства продленного действия – около 5-ти часов;
  3. После введения свечки в прямую кишку – 30-40 минут;
  4. При нанесении на кожу – несколько часов (точных данных нет);
  5. При закапывании в глаз – около 30 минут;
  6. После внутримышечного укола – 10-15 минут.

Через несколько часов после поступления в кровь, Диклофенак проникает внутрь сустава в достаточном количестве. Время действия составляет 8-11 часов.

Показания к применению

Медикамент используется:

  • при травмах, вывихах, ушибах;
  • при ревматических заболеваниях, артрозе, артрите, остеоартрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • в послеоперационном периоде.

Мазь и гель являются дополнением к таблетированным и инъекционным формам.

Глазные капли назначаются при боли и воспалении органа зрения неинфекционной природы, после диагностических процедур, оперативного вмешательства, при травмах и иных повреждениях структур глаза (например, при ожоге роговицы сваркой).

Состав

Состав уколов Диклофенака: Diclofenac sodium (25 мг/мл), натрия метабисульфит, маннит (Е421), спирт бензиловый, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода д/и.

Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке: 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Состав таблеток в п/о: 25 мг Diclofenac sodium, молочный сахар, сахароза, повидон, стеариновая кислота, картофельный крахмал. Оболочка: касторовое масло, целлацефат, двуокись титана, красители тропео-лин О и азорубин.

Состав таблеток ретард: 100 мг Diclofenac sodium, гипромеллоза, гиэтеллоза, коллидон SR, натрия алгинат, МКЦ, стеарат магния. Оболочка: колликут МАЕ 100 Р, повидон, тальк, пропиленгликоль, двуокись титана, железа оксид желтый и красный.

В таблетках

Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее действие, снимает воспалительный процесс Действующее вещество – натрия диклофенак в дозировке 25, или 50 мг. Имеет белый цвет. Принимается внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Диклофенак

Средство имеет отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт, потому необходимо пить лекарство во время или после еды. Растворяется в кишечнике. Благодаря хорошей кровеносной сетке попадает в кровь.

Применение

Применяются для симптоматического лечения, а именно – уменьшения боли и выраженности воспалительных явлений сугубо на момент применения, не оказывает влияние на прогрессирования заболевания.

  • патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, включая псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, болезнь Бехтерева, артрит подагрический, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
  • болевой синдром, включая мигрень, онкологические заболевания, ишиалгию, оссалгию, люмбаго, зубную боль, артралгию, невралгию, миалгию, радикулит, желчную и почечную колики, болевой синдром послеоперационный и посттравматический;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, включая аднексит;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, протекающие с болевым синдромом, такие как отит, фарингит, тонзиллит.

Использование

Проглатывать во время приема пищи или после питания. Запивать водой. Не следует разжевывать или повреждать оболочку таблетки. Пациентам старше пятнадцати лет разрешается принимать от пятнадцати до двадцати пяти миллиграммов дважды или трижды в сутки.

Когда появляется желаемый эффект терапии, рекомендуется перейти на поддерживающую дозировку (до пятидесяти миллиграммов в сутки). Дневная доза для ребенка старше шести лет рассчитывается с учетом двух миллиграммов на килограмм массы тела.

Полученная доза делится на два или три приема в сутки.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость препарата
  • любые хронические или острые заболевания желудка или кишечника
  • хронические заболевания сердца, печени, почек
  • болезни крови
  • беременность или кормление грудью
  • детский возраст

Уколы Диклофенака лучше таблеток устраняют боль. Они действуют быстрее. Но к списку противопоказаний добавляются и другие ограничения.

В ампулах

Один миллилитр раствора содержит 25 мг действующего вещества. Прозрачного, или немного желтоватого цвета, имеет легкий специфический запах. Выпускается по 3 миллилитра. Используется внутримышечно, вводить средство необходимо глубоко в ягодичную мышцу. Нужно делать уколы по очереди то в одну ягодицу, то в другую.

Желательно не делать инъекцию на голодный желудок, так как лекарство может усугублять существующие болезни желудочно-кишечного тракта. Перед уколом необходимо ампулу нагреть до температуры тела.

Диклофенак в ампулах

Фармакокинетика

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

Всасывание После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит
Распределение 99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% — с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов
Биотрансформация Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы
Выведение Время полувыведения диклофенака — 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем — с калом

Показания

Уколы диклофенака применяют для кратковременной терапии болей различной этиологии умеренной интенсивности:

  • ишиас, люмбаго, невралгия;
  • болезни опорно-двигательной системы: ревматическое поражение мягких тканей, ревматоидный и псориатический артриты, хронический ювенильный артрит, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий, остеоартроз суставов и позвоночника;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, в т.ч. аднексит;
  • посттравматический болевой синдром с воспалительными явлениями;
  • послеоперационный болевой синдром.

Как принимать

Пьют таблетки при простатите Диклофенак во время либо после приема пищи. Средство не разжевывают, а запивают водой.

Дозировка подбирается с учетом выраженности болевого синдрома, интенсивности воспалительного процесса. Обычно в сутки назначают от 25 до 50 мг Диклофенака.

Чтобы достичь клинического эффекта, после снятия дискомфорта дозировку снижают до минимально возможной. Таким образом, удается поддерживать хорошее самочувствие на протяжении долгого времени. Доза подбирается доктором индивидуально для каждого пациента.

Курс лечения в среднем длится месяц. Но может быть  как дольше, так  и короче. Тут все зависит от эффективности терапии и запущенности болезни. Прием таблеток часто сочетают с использованием суппозиториев. При этом суммарная доза Диклофенака не должна быть больше 150 мг в сутки. В некоторых ситуациях назначают инъекции, которые быстрее помогают и имеют меньше побочных действий.

Важно помнить о том, что у Диклофенака, как и у любого лекарственного препарата, есть некоторые противопоказания:

  • проблемы с сердцем;
  • заболевания крови;
  • патологии почек;
  • тяжелые болезни печени;
  • гипертония;
  • непереносимость отдельных компонентов средства;
  • пожилой возраст;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта, болезни кишечника хронического течения.

Перед лечением Диклофенаком следует внимательно изучить инструкцию: показания и противопоказания, особенности приема средства.

Когда целесообразно

Как правило, показания к применению уколов — это ситуации, в которых необходимо максимально быстро добиться противоболевого эффекта. Раствор для инъекций вводят при коликах в почках или печени, острой боли в спине или мышцах при их повреждении, после хирургического вмешательства.

Для лечения и профилактики послеоперационного болевого синдрома показано введение Диклофенака в/в.

Чем они похожи

Показания, противопоказания, побочные эффекты общие для Диклофенака в обеих формах. Назначается при ревматических заболеваниях, болевых синдромах после операции или травмы, гинекологических воспалительных болезнях. Помогает при миалгии, невралгии, при болях в спине, обострении подагры. К противопоказаниям относятся:

  • Аллергическая реакция.
  • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, острая язвенная болезнь, воспалительные процессы кишечника.
  • Печеночная, почечная недостаточность.
  • Заболевания периферийных артерий. При продолжительном применении важно контролировать показатели крови.
  • Инсульт, инфаркт.

Данное лекарство может вызывать бронхиальный спазм, поэтому желательно его не применять при бронхиальной астме. Осторожного использования требуется у людей пожилого возраста.

Во время беременности и кормления грудью препарат не назначается. Только если ожидаемая польза для матери перевешает риск для плода. Также женщинам, что планируют в ближайшем будущем забеременеть, не рекомендовано принимать данное лекарство.

Преимущества уколов

Раствор для инъекций считается самой быстродействующей лекарственной формой. Чтобы препарат подействовал, активные компоненты состава должны попасть в кровь.

Диклофенак обладает двумя типами действия – обезболивающим и противовоспалительным. В первом случае он купирует нервные окончания, за счет чего боль утихает.

Для оказания противовоспалительного эффекта диклофенак натрия тормозит синтез простагландинов.

При и использовании инъекций, препарат сразу попадает в кровь и не нужно выжидать, пока впитается крем или растворятся в желудочно-кишечном тракте таблетки.

Плюсы уколов:

  • действие – от 1 до 5 минут;
  • полная биодоступность (в кровь попадает полностью препарат, в то время, как другие лекарственные формы частично разрушаются в желудочно-кишечном тракте);
  • можно препаратом лечить пациентов, у которых отсутствует глотательная функция (или он находится без сознания).

При использовании уколов важно соблюдать стерильность, потому что при подкожном введении высокий риск инфицирования.

Сравнительная характеристика

После приема внутрь, таблетка начинает действовать через 30 мин-1 час. Это объясняется тем, что нужно время, чтобы в желудке лекарство растворилось, и попало в кровь, а оттуда было доставлено к « месту назначения». Также употребление пищи уменьшает скорость продвижения таблетки через желудок.

Но важно только во время или после еды употреблять лекарство для уменьшения побочных эффектов. Если же препарат был сделан в уколе, то действие начинается уже через 15-30 минут. Внутримышечное введение способствует тому, что действующее вещество быстрее проникает в кровь.

Раствор ближе к крови по структуре, потому и всасывается активнее.

Диклофенак хорошо проникает в ткани организма. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается приблизительно через 4-6 часов. Это способствует хорошему обезболивающему и противовоспалительному эффекту.

Таблетка диклофенака имеет в своем составе либо 25 , либо 50 мг. В одной же ампуле дозировка составляет 75 мг. Для более выраженного и быстрого действия большая доза лучше, если нет противопоказаний для ее приема. Если необходимо принимать небольшую дозу, то хорошо подойдут таблетки.

Средство обладает токсическим влиянием на пищеварительную систему. Введение лекарства в ампуле несет меньший риск усугубления хронических болезней.

Прием в форме таблеток, напротив, по причине прямого действия на слизистую оболочку желудка, может скорее вызывать побочные действия.

Но важно понимать, что независимо от метода приема, диклофенак отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Одним из побочных эффектов укола является боль во время инъекции. Средство может плохо растворятся в мышце, из-за неправильного введения. Может образоваться абсцесс. При употреблении таблеток таких проблем можно избежать.

Особенности

Дети могут принимать Диклофенак только с шестилетнего возраста. Также при назначении дозировки ребенку, нужно учитывать его вес. Инъекции Диклофенака назначаются только с 14 лет. Людям в преклонном возрасте назначается минимальная доза препарата. В таком возрасте риск развития сопутствующих заболеваний слишком велик. Кроме того, такая же ситуация наблюдается у людей с крайне низкой массой тела. При послеоперационном восстановлении предпочтительной формой препарата являются инъекции. Также при повреждениях тканей Диклофенак в ампулах поможет быстрее излечить травму. При наличии остеохондроза, ишиаса или люмбаго предпочтительны инъекции препарата, так как они способны быстрее локализовать причину заболевания. В подавляющем количестве случаев специалист лично выбирает форму Диклофенака для лечения. Помните, что самостоятельное лечение может навредить вашему здоровью.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко — выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Особые указания

Существует некоторая вероятность развития кровотечений в ЖКТ при приеме медикамента, поэтому при первых признаках такого явления курс терапии следует прекратить. Пациентам с заболеваниями ЖКТ рекомендовано одновременно с НПВС принимать гастропротекторы. У некоторых пациентов отмечалось развитие острой аллергической реакции на диклофенак натрия.

Не следует назначать одновременно два и более типов НПВС. В ходе длительной терапии надо регулярно проверять функцию печени, а также контролировать вероятное развитие задержки жидкости в организме. В случае использования Диклофенака следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими острой психомоторной реакции.

Диагностика аллергии

Так как кожные реакции на Диклофенак очень похожи на ряд заболеваний, в том числе и инфекционные (например, высыпания напоминают сыпь при кори), то для постановки точного диагноза необходима консультация аллерголога.

Он изучает аллергологический анамнез, то есть случаи непереносимости медикаментов в прошлом, болезни, наследственность.

Специфическое обследование включает:

  • анализ крови общий;
  • кожные пробы – аппликационные (нанесение раствора или мази), скарификационные (предварительно делают царапину, а на нее капают препарат), внутрикожные (в кожу предплечья вводится небольшое количество Диклофенака);
  • провокационные тесты – закапывание в нос или под язык;
  • иммунологические исследования – тест торможения миграции лейкоцитов с Диклофенаком, базофильный тест, определение иммуноглобулинов Е, G, M, гистамина.

Передозировка

Возможна при лечении таблетками, раствором, свечами: головокружение, рвота, помутнение сознания, головная боль, одышка. Для детей характерны тошнота, абдоминальные боли, миоклонические судороги, кровотечения, рвота, дисфункция печени и почек.

Менее вредный аналог

Диклофенак — сильный препарат, используемый против ревматических, мышечных, менструальных, головных болей. При длительном использовании он раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает нарушении е его работы. Также нестероидный препарат вызывает нарушение почечной деятельности и ухудшает работу сердца.

Существует менее вредный аналог Диклофенака в уколах — Тексамен. Он выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. В отличие от Диклофенака он имеет комбинированный механизм действия. Относится к фармакологической группе оксикамов нестероидных противовоспалительных средств. Основное вещество в составе — теноксикам. Используется в тех же случаях что и Диклофенак.

Основное преимущество в механизме действия. Препарат оказывает влияние на организм на уровне центральной нервной системы. Он купирует нервные окончания и останавливает боль. В местах воспаления он действует подобно Индометацину или Диклофенаку — останавливает синтез простагландинов — медиаторов воспалительного процесса. 

Основные аналоги Диклофенака

К аналогам Диклофенака относятся препараты, входящие в группу нестероидных противовоспалительных, их особенности указаны в таблице.

Действующее вещество Особенности применения Торговые названия и их средняя цена в рублях за 20 таблеток
Диклофенак Сильное обезболивающее, при длительном приеме опасен осложнениями со стороны желудка, почек, печени, нельзя детям до 6 лет Вольтарен – 230, Диклофенак (Россия) – 40, Ортофен – 50
Индометацин Сильное противовоспалительное и среднее обезболивающее действие, много противопоказаний Метиндол – 190
Кетопрофен Сильнее Диклофенака снимает боль, часто используется после операций, травм и в онкологии Кетонал – 200, Кетопрофен – 115

Декс-кетопрофен

Быстро и надолго снимает сильные боли, используется в хирургии и онкологии, не показан для длительного приема Дексалгин – 330, Фламадекс – 200, Дексонал – 230
Ибупрофен Средней силы, хорошо выражено жаропонижающее действие, чаще принимают при головной и зубной боли, при суставных болезнях нужны большие дозы Ибурпрофен – 20, Ибуклин – 160, Бруфен – 300
Нимесулид Хорошо снимает суставную боль и в спине, менее вреден для желудка Найз – 270, Нимесулид – 70, Нимулид – 300, Нимика – 220, Найсулид – 170
Напроксен Эффективен при суставной боли, невралгии и остеохондрозе, используется после операции, в гинекологии и онкологии, при длительном применении вызывает много побочных действий Мотрин – 230, Налгезин – 290, Тералив – 190

Амтолметин гуанцил

Новый препарат с минимальными побочными эффектами, показан для длительного лечения суставов, разрешен с 18 лет Найзилат – 620
Кеторолак Используют при очень сильной боли кратким курсом Кеторол – 70, Кеторолак – 60, Кетанов – 65, Долак – 85
Лорноксикам Сильное обезболивающее и противовоспалительное, при длительном курсе много побочных действий Ксефокам – 250, Зорника – 450
Ацеклофенак Хорошо снимает воспаление суставов, боль и припухлость, разрешен с 18 лет Аэртал – 350, Ацеклофенак – 170, Аленталь – 280
Целекоксиб Минимально повреждает желудок, используется при ревматизме, болях в спине, костях, после операции, запрещен при болезнях сердца и сосудов, до 18 лет Целекоксиб – 210, Целебрекс – 600, Дилакса – 270
Мелоксикам Наиболее выражено противовоспалительное действие, принимается только при суставных болезнях, щадящее влияние на желудок Мовалис – 530, Мелоксикам – 180, Мелбек форте – 190, Генитрон – 200, Артрозан – 170
Эторикоксиб Сильнодействующий и почти безопасный для желудка Аркоксия – 500, Костарокс – 620, Эториакс – 350

Краткое пояснение

Диклофенак – это один из самых популярных противовоспалительных медикаментов. Отечественные средства дешевле, но они считаются дженериками, то есть не прошли все циклы клинических испытаний. Наиболее изученным импортным Диклофенаком с доказанной эффективностью является оригинальный препарат Вольтарен.

Современные аналоги Диклофенака нового поколения имеют большую избирательность действия в отношении фермента циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ 2). За счет такой особенности они менее вредны для желудка, печени и почек, свертывания крови. Наиболее перспективными считают Найзилат, Аркоксия, Целекоксиб.

Какой Диклофенак лучше: в таблетках или уколах

По стоимости препараты Диклофенака российского производства достаточно дешевые, к ним близки по цене Ибупрофен и Нимесулид. Импортные лекарственные средства дороже в 7-10 раз.

Цены

Прямыми аналогами Диклофенака можно считать его дженерики, основывающиеся на том же действующем веществе: дихлорфениламино-фенилуксусной кислоте. Среди наиболее известных конкурентов – швейцарский Вольтарен с той же дозировкой, отечественные Диклофенак-АКОС и Диклофенак-Солофарм, а также израильский Диклонат.

Что касается аналогов по действию, которые относятся к классу НПВП с обезболивающим эффектом, то самыми популярными на российском рынке являются следующие лекарства:

  • Глюкозамин;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Ксефокам;
  • Мовалис;
  • Дексалгин;
  • Артоксан;
  • Кеналог;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Артрадол;
  • Кетонал.

Аналоги Диклофенака

Нужно отметить, что любые противовоспалительные препараты в ампулах можно купить в аптеке только согласно рецепту. Примерная стоимость лекарств содержится в следующей таблице:

НазваниеЦена (руб.)
Диклофенак 100
Дона 1300
Эльбона 1300
Ксефокам 800
Мовалис 600
Дексалгин 500
Артоксан 550
Мелоксикам 300

Сравнение клинических эффектов

Диклофенак и его аналоги купируют воспалительный процесс преимущественно на стадии экссудации, когда в ткани или полости организма выделяется жидкость из мелких кровеносных сосудов. Наибольшую эффективность проявляют Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон, снижающие синтез коллагена.

По степени противовоспалительного действия все НПВП значительно уступают глюкокортикостероидам, способным тормозить выработку и простагландинов.

Во время клинических испытаний, которые проводились для сравнения эффективности нестероидных противовоспалительных средств, были выявлены особенности отдельных представителей этой группы препаратов:

  • жаропонижающая активность оказалась идентичной у всех НПВП, причем они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
  • антиагрегационный эффект базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и подавления синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она значительно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
  • иммуносупрессивное действие выражено умеренно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их способности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

Все НПВП эффективно устраняют болевой синдром средней степени интенсивности, локализованный в мышечных, суставных, сухожильных тканях. Для устранения сильной висцеральной боли обычно практикуется назначение препаратов с морфином — наркотических анальгетиков. Но с такими интенсивными дискомфортными ощущениями успешно справляются Диклофенак, Метамизол, Перекоксиб, Кетопрофен.

Эти НПВП активно используются для купирования почечной колики, часто возникающей при мочекаменной болезни. Действующие вещества препаратов тормозят продуцирование простагландинов в почечных структурах, замедляют почечное кровообращение и образование урины, а это становится причиной уменьшения давления в парных органах. В отличие от наркотических анальгетиков Диклофенак и его аналоги не провоцируют лекарственное привыкание и эйфорию, не обладают способностью подавления дыхательного центра.

При курсовом приеме любых нестероидных противовоспалительных средств, особенно пациентами пожилого и старческого возраста, может обостриться хроническая сердечная недостаточность. Вероятность развития событий по такому негативному сценарию выше в 10 раз по сравнению с отказом от приема НПВП.

Источники

  • https://belsanatoriy.ru/preparaty/diklofenak-ukoly-proizvoditel-kakoj-luchshe.html
  • https://tochndiagn.ru/chto-luchshe-svechi-ili-ukoly-diklofenak.html
  • https://LekAnalog.ru/diklofenak-analogi/
  • https://medside.ru/diklofenak
  • https://vchemraznica.ru/kakoj-diklofenak-luchshe-v-tabletkax-ili-ukolax/
  • http://zdravotvet.ru/diklofenak-instrukciya-po-primeneniyu/
  • https://pillsman.org/23969-diklofenak-tabletki-ili-ukoly-chto-luchshe.html
  • https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/diklofenak-v-vide-ukolov-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://vahinogi.ru/diklofenak-ukoly-ili-tabletki-chto-luchshe.html
  • https://diclophenac.ru/kakoy-diklofenak-luchshe-v-tabletkah-ili-ukolah/
  • https://wikiortoped.ru/diklofenak-proizvoditel-kakoj-luchshe.html
  • https://isceleniedo.ru/chto-luchshe-diklofenak-v-tabletkah-ili-v-ukolah.html
  • https://expertology.ru/obzor-preparata-diklofenak-v-tabletkakh-i-ukolakh-chto-vybrat/
  • https://ProTabletky.ru/diclofenac/
  • https://medspina.ru/preparaty/zamenitel-diklofenaka.html
  • https://tyubik.net/rastvori/814-menee-vrednyj-analog-diklofenaka-v-ukolah.html
  • https://diklofenak.online/diklofenak-analogi/
  • https://spb5v.ru/lekarstva/chto-silnee-diklofenaka.html
  • https://vprost.ru/lekarstva/diklofenak-ukoly-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/analogi-diklofenaka.html

Оцените статью
Добавить комментарий