Индометацин или Диклофенак: что лучше, в чем разница в свечах, мази, лучше ли Вольтарен

Как работают НПВП

Если анальгетики борются непосредственно с болью, то НПВП уменьшают оба самых неприятных симптома заболевания: и боль, и воспаление. Большинство препаратов этой группы являются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы, подавляя действие обеих его изоформ (разновидностей) — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Циклооксигеназа отвечает за выработку простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты, которая в свою очередь получается из фосфолипидов клеточной мембраны за счёт фермента фосфолипаза A2. Простагландины среди прочих функций являются посредниками и регуляторами в развитии воспаления. Данный механизм был открыт Джоном Вейном, получившим впоследствии Нобелевскую премию за свое открытие.

Основные показания

Чтобы выбрать лучший препарат – Индометацин или Диклофенак, нужно сравнить их основные характеристики (см. таблицу), показания, противопоказания и побочные эффекты применения.

Признак Индометацин Диклофенак
Группа препаратов Нестероидные противовоспалительные средства
Подгруппа Производное уксусной кислоты
Сила противовоспалительного эффекта Высокая Средняя
Обезболивающее действие Достаточно сильное Сильное
Снижение температуры Среднее Слабое
Формы выпуска Таблетки, мазь, свечи, глазные капли Ампулы, таблетки короткого и продленного действия, гель, мазь, пластырь, свечи, глазные капли
Что можно приобрести без рецепта Мазь Гель, мазь, лечебный пластырь

Краткое описание

Данный препарат используется не только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышц, но и при простуде, например, отитах и т. д. У него тоже полно противопоказаний, поэтому решать, что лучше, Диклофенак или Индометацин самостоятельно не стоит. В случае если нужно лечить опорно-двигательную систему, растянутые, воспаленные мышцы, врачи чаще назначают местное использование Индометацина в виде гелей. Иногда назначают уколы.

Лекарственное средство производится на основе индолуксусной кислоты, выпускается в виде суппозиториев для местного применения и таблеток. Препарат обеспечивает противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект. Медикамент требует курсового приема. Вывод из организма с калом и мочой.

Индометацин выпускается в виде суппозиториев для местного применения

Индометацин выпускается в виде суппозиториев для местного применения.

Показаниями к назначению лекарственного средства являются:

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артроз, артрит, подагра, остеоартрит, воспаление суставов, ревматизм.
  2. Простатит, цистит.
  3. Невралгия.
  4. Воспаление дыхательных путей.

Терапия, предусматривающая прием Индометацина, может стать причиной развития:

  • тошноты, рвоты, запоров, боли в области живота, повышенного газообразования, диареи;
  • головокружения;
  • кровотечения;
  • общей слабости, бессонницы, хронической апатии;
  • повышения артериального давления, аритмии, тахикардии;
  • выраженного снижения остроты слуха;
  • аллергической реакции;
  • дерматологического заболевания воспалительного характера.

Индометацин может назначаться при артрите

Индометацин может назначаться при артрите.

Индометацин может назначаться при невралгии

Индометацин может назначаться при невралгии.

Индометацин может спровоцировать тошноту

Индометацин может спровоцировать тошноту.

Индометацин может спровоцировать головокружение

Индометацин может спровоцировать головокружение.

Индометацин может спровоцировать повышение АД

Индометацин может спровоцировать повышение АД.

Индометацин может спровоцировать аллергическую реакцию

Индометацин может спровоцировать аллергическую реакцию.

Противопоказаниями к приему препарата являются: тяжелая форма патологий почек или печени, сердечная недостаточность, эрозия кожи, гипертония. Действующее вещество проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому в период беременности и грудного вскармливания от приема лекарства рекомендуется отказаться. Медикамент не назначается в педиатрической практике.

Лекарство повышает эффективность антикоагулянтов и ослабляет действие адреноблокаторов. Препарат несовместим с Дифлунизалом.

Препараты способствуют купированию воспалительного процесса на этапе экссудации. Медикаменты имеют сходства и различия в действии.

Формы

Является мощным противовоспалительным лекарственным средством, обычно используется при хроническом воспалительном заболевании суставов. Обладает жаропонижающим и противоревматическим действием. Применяют при:

  • Средней и тяжелой степени ревматизма.
  • Артрите.
  • Полиартрите.
  • Артрозе.
  • Бурсите.
  • Воспалении и дистрофии ткани сухожилия.
  • Средней и тяжелой степени спондилита.
  • Подагре.
  • Невралгии.
  • При воспалении седалищного нерва.

Индометацин

Форма выпуска:

  1. Таблетки (драже) (1 таблетка 25 мг, 30 штук в упаковке).
  2. Свечи (1 штука 50, 100 мг).
  3. Капсулы (1 капсула 25, 50, 75 мг).
  4. Гель (40, 50 г).
  5. Мазь (40, 50 г).
  6. Ампулы (1 ампула 1 мл — 0,03 г).

Лекарственное средство при частом употреблении плохо влияет на печень.

Инструкция


Этот препарат является сильнодействующим медикаментом, который должен использоваться только по назначению врача в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению.
Способы применения и дозировка индометацина

Форма выпуска Способ применения и дозировка

Индометацин – таблетки, капсулы

Для взрослых и детей, старше 14 лет:

начальная доза препарата составляет 25 мг 2 — 3 раза в сутки. Принимают его во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.

При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия (ретард) применяют 1 — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг. При достижении положительного эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.

С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — свечи

Разрешен к употреблению с 18 лет.

Для взрослых с 18 лет:

вводят в прямую кишку (ректально), после освобождения кишечника. Лучше применять на ночь.

Суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки; суппозитории 50 мг по 1 свече 1 — 3 раза в сутки.

Во время приступа подагры до 200 мг в сутки.

С осторожностью — у пожилых людей.

Индометацин — гель

Разрешен к употреблению с 14 лет.

Для взрослых:

полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки (5%) или 2 — 3 раза в сутки (10%) .

Для детей, старше 14 лет:

  1. 2 – 2,5 см геля наносят 2 – 3 раза в сутки (%)Гель втирают легкими движениями. Общее количество геля для взрослых не должно превышать 15 см (10%) или 20 см (5%) в сутки, для детей старше 14 лет — 7,5 см (5%).

Курс лечения:

7 — 10 дней

Следует избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин — мазь

Разрешен к употреблению с 6 лет.

Для взрослых и детей с 12 лет:

полоску длиной 4 — 5 см (в зависимости от площади болезненного участка) наносят тонким слоем на неповрежденные участки кожи 3 — 4 раза в сутки.

Для детей с 6 до 12 лет:

2 – 2,5 см мази наносят 2 – 3 раза в сутки. Мазь втирают легкими движениями. Интервал между нанесением мази должен быть не менее 6 ч. Общее количество мази для взрослых не должно превышать 15 см в сутки, для детей — 7,5 см.

Курс лечения:

7 — 10 дней

Следует избегать попадания мази в глаза или на слизистые оболочки.

Индометацин – капли для глаз

Употребляется только у взрослых. Для предотвращения миоза при офтальмологической операции препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 4 раза в течение 2 часов с интервалом 30 минут перед операцией.

Для профилактики кистозного отека макулы после операции препарат закапывают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

В других случаях назначают по 1 капле 3 — 4 раза в сутки. Курс лечения может длиться от 1 до 4 недель.

Дозы, длительность лечения

Индометацин в таблетированной форме рекомендуется применять после еды. Точная дозировка подбирается индивидуально, с учетом протекания патологического процесса и выраженности симптомов. Начальная доза лекарства в основном начинается с 25 мг трижды в сутки (у взрослых), далее с учетом восприимчивости увеличивается дневная дозировка до 100 мг в день (3 приема).

При терапии подагры рекомендуется принимать Индометацин в следующих дозах:

  • Острые приступы— 0,05 г лекарства 3 раза в сутки.
  • Предотвращение формирования обострений — 0,025 г 2 раза в сутки.

Наибольшая дневная доза — 200 мг.

Когда достигнуто нужное лечебное действие, терапия Индометацином продолжается на протяжении месяце в такой же либо сниженной дозе. При продолжительном использовании дневная дозировка не может быть выше 75 мг.

Уколы. Для устранения острых проявлений либо снятия хронических процессов проводится внутримышечное введение препарата по 60 мг до 2 раз в сутки. Длительность такой терапии составляет 1-2 недели. Последующее лечение проводится с использованием таблеток либо свечей.

Суппозитории. Используются при обострении хронических процессов либо острых состояниях. В такой ситуации обычная доза — 1 свеча дважды в сутки. Требуется контролировать, чтобы максимальная дневная дозировка не была больше 0,2 г. В качестве поддерживающей терапии применяются свечи по 0,05-0,1 г 1 раз перед сном. Суппозиторий вводят после естественной дефекации вглубь заднего прохода.

Мазь. В соответствии с инструкцией, средство наносится на поврежденную часть небольшим слоем. В течение дня запрещено увеличивать максимальную дозу — до 15 см препарата, который выдавливается из тубы. Детям наибольшее количество Индометацина не превышает 7 см. Лекарство преимущественно используется продолжительное время. Раннее прекращение употребления способно вернуть негативную симптоматику. Длительность терапии зависит от протекания патологического процесса.

Индометацин или Диклофенак: что лучше, в чем разница в свечах, мази, лучше ли Вольтарен

Диклофенак

Диклофенак гель
Производитель: Акрихин, Альтфарм, Дальхимфарм, Оболенское, Синтез (Россия), Хемофарм (Сербия), Тева (Израиль), Ромфарм Компани (Румыния).

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/м инъекций, мазь, гель, глазные капли, суппозитории ректальные

Действующее вещество: диклофенак натрия

Аналоги: Вольтарен, Ортофен, Диклак, Дикловит, глазные капли Дикло-ф

Диклофенак – аналог из группы НПВС с противовоспалительным действием, не уступающим по силе Индометацину. Быстро снимает сильную боль. Является самым часто используемым препаратом в мире. Множество форм выпуска аналога Диклофенака говорит о его эффективности и универсальности применении для пациентов с разными диагнозами.

Показания:

  1. суставной синдром;
  2. болевой синдром;
  3. послеоперационные воспаления;
  4. воспаления и отечность мягких тканей при растяжениях, ушибах (закрытых травмах);
  5. лечение и профилактика воспалений глаза – в виде глазных капель.

Если у больного есть противопоказания для перорального приема НПВС, используют лекарственную форму суппозитории. Аналогом Индометацина в свечах является Диклофенак. Биодоступность при ректальном введении 50%, максимальный уровень действующего вещества обнаруживается в плазме через полчаса. При необходимости Диклофенак свечи комбинируют с таблетками для приема внутрь.

Препарат имеет возрастные ограничения: суппозитории 50 мг разрешены с 14 лет, 100 мг – с 18 лет; таблетки 50 мг – с 15 лет, 100 мг – с 18 лет.

Аналог мази Индометацина – Диклофенак с концентрацией 1 и 2%, применяется у детей с 6 лет. Торговое наименование Ортофен также имеет действующее вещество диклофенак натрия. Выпускается в виде 2% мази, 5% геля и таблеток 25 мг. Выбор лекарственной формы зависит от интенсивности болевых ощущений.

Аналог глазных капель Индометацина – это препарат с торговым названием Дикло-ф на основе диклофенака натрия. Применяется в офтальмологии для лечения воспалений глаз после травм, операций, инфекционных и неинфекционных процессов.

Прием аналога Диклофенака легче переносится больными, чем терапия Индометацином. Однако, использование длительным курсом также приведет к ухудшению клинических показателей функций печени.

Доверить выбор аналога следует лечащему врачу. Только хороший специалист учтет нюансы использования лекарственных препаратов применительно к конкретному пациенту.

Что выбрать

Для облегчения болей назначается препарат Диклофенак или Индометацин. Эти средства относятся к категории нестероидных медикаментов противовоспалительного действия. Однако они имеют некоторые противопоказания к применению и побочные реакции, поэтому принимать их нужно только после общения с доктором и внимательного ознакомления с инструкцией.

Механизм действия

Оба лекарства действуют по схожей схеме. Благодаря блокировке функционирования фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2) препараты предотвращают образование биологически активных веществ в очаге воспаления. Это приводит к снижению общей и местной температуры тела, уменьшению болевых ощущений, снятию отечности и покраснения.

Помимо ЦОГ-2, Индометацин и Диклофенак (как и другие противовоспалительные этого класса – Ибупрофен, Метамизол, Аспирин) блокируют функцию ЦОГ-1, ответственной за образование веществ, защищающих слизистую желудка от воздействия кислой среды. Именно эта функция определяет большинство побочных эффектов.

Показания

Диклофенак и Индометацин блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ), вследствие чего уменьшается выработка простагландинов, поддерживающих воспалительные процессы и способствующие повышению чувствительности к боли.

Диклофенак и Индометацин оказывают противовоспалительное воздействие, способны устранить болевой синдром, также выступить в качестве жаропонижающего средства. Практически все НПВП предназначены при определенном круге заболеваний, не исключением являются также Диклофенак и Индометацин, которые помогают справиться с:

  • лихорадочным состоянием
  • головными и зубными болями
  • почечными коликами
  • болезнями суставов
  • остеохондрозом
  • болевым синдромом при менструациях и после операций
  • болезненными ощущениями, вызванными травмами и различными воспалениями

Индометацин или Диклофенак: что лучше, в чем разница в свечах, мази, лучше ли Вольтарен

Показаниями к назначению Диклофенака и Индометацина в качестве вспомогательного средства могут выступать цистит, простатит, аднексит, простудные и некоторых лор заболевания.   

Сходства составов

Результаты лабораторных исследований подтверждают, что оба медикамента имеют следующие сходства:

  1. Жаропонижающее действие. Препараты понижают лишь субфебрильные значения температуры.
  2. Антиагрегационная активность. Это действие заключается в подавлении активности тромбоцитов и выработки тромбоксана.
  3. Иммуносупрессивная активность, которая основывается на уменьшении проницаемости стенок капилляров.

Оба медикаменты выпускаются в виде инъекционного раствора, гелей, таблеток и ректальных свечей. Их действующие ингредиенты подавляют:

  • болезненные ощущения при колике в почках;
  • воспалительный процесс, спровоцированный травмой;
  • проявления суставных патологий, включая остеохондроз;
  • зубную и головную боль.

Медикаменты имеют и схожие противопоказания. Среди них:

  • острая форма гастрита;
  • панкреатит;
  • язва желудка;
  • кровотечение в кишечнике;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов из состава препаратов.

При кормлении грудью, беременности, болезнях печени, почек и сердечно-сосудистой системы пользоваться Индометацином или Диклофенаком нужно осторожно и под врачебным контролем.

Дополнительные ограничения к приему Индометацина:

  • гипертония;
  • эпилептические припадки;
  • сахарный диабет;
  • тяжелое поражение печени;
  • депрессивные расстройства;
  • гипертония;
  • варикоз сосудов прямой кишки.

В престарелом возрасте принимать Индометацин необходимо осторожно.

Индометацин не принимают при гипертонии, эпилептических припадках, сахарном диабете, тяжелом поражении печени, депрессивных расстройствах
Индометацин не принимают при гипертонии, эпилептических припадках, сахарном диабете, тяжелом поражении печени, депрессивных расстройствах.

Неправильный прием медикаментов может стать причиной появления:

  • тошноты;
  • судорожных явлений;
  • проблем с концентрацией внимания;
  • головных болей;
  • головокружения.

Кроме того, при приеме этих медикаментозных средств у пациентов могут наблюдаться боли в желудке, эрозивные поражения пищевода и кровотечения в кишечнике.

В более редких случаях отмечается снижение слуховой и/или зрительной функции, а также ухудшение памяти.

Чтобы избежать отрицательных проявлений, перед приемом этих препаратов нужно обязательно посетить медицинского эксперта.

Побочные реакции

Риск побочных действий при применении Диклофенака и Индометацина резко возрастает при использовании больших доз, длительном лечении и отсутствии учета сопутствующих заболеваний. Поэтому эти препараты всегда назначаются врачом, и он контролирует весь процесс лечения. Основные системные (общие) побочные реакции указаны в таблице.

Название системы, органов Диклофенак Индометацин
Нервная Головокружение, головная боль, возбужденное состояние, раздражительность, повышенная слабость, сонливость, депрессивные реакции, онемение, покалывание в ногах, судороги, дрожание рук, бессонница
Органы чувств Шум в ушах, снижение слуха, зрения, двоение, затуманивание, изменение вкуса
Головной мозг Воспаление сосудистых оболочек, нарушение кровообращения Не влияет
Сердце Сердцебиение, боли в груди, воспаление сосудистой стенки, ухудшение коронарного кровообращения, инфаркт Ухудшение кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности, отеки, сердцебиение
Сосуды Повышение давления
Кровь Кровотечение, снижение лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов, глюкозы, калия
Желудок Болезненность, гастрит, тошнота, рвота, кровотечение, снижение аппетита, язвы Боли, тошнота, рвота
Кишечник Понос, в том числе и с кровью, вздутие, метеоризм, эрозии и язвы, колит, запор Понос
Печень Гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность, разрушение печени Повышение активности печеночных ферментов, билирубина
Почки Снижение фильтрации, белок и эритроциты в моче, воспаление, разрушение ткани
Легкие Одышка, очаговое воспаление Не влияет
Кожа Зуд, высыпания, пятна, пузыри, отслоение эпителия, повышенная чувствительность к солнцу, выпадение волос
Иммунитет Крапивница, спазм бронхов, анафилактический отек, шок

К местным реакциям на введение свечей относится жжение, зуд, раздражение кожи вокруг заднего прохода, обострение геморроя. Мазь может провоцировать сухость кожных покровов, обострение псориаза. Капли изредка становятся причиной помутнения роговицы, чаще ощущается жжение при их применении.

Что дешевле

При оценке стоимости таблеток и свечей, цена на Индометацин в 2 раза ниже. Определить разницу на мазь или раствор для инъекций невозможно из-за отсутствия такой формы выпуска у Индометацина.

Чем отличаются свечи

НПВС в виде суппозиториев (ректальные свечи) часто используются в акушерстве, гинекологии и проктологии.

При тяжелых родах и хирургических вмешательствах на женских половых органах назначаются именно индометациновые или диклофенаковые свечи для послеоперационного обезболивания.

В ряде других ситуаций, суппозитории также являются предпочтительной формой доставки обезоливающего в организм, например, при менструальных болях.

Проводилось проспективное клиническое исследование (3), в котором определяли какие свечи лучше. В общей сложности 200 женщин, перенесших эпизиотомию или рваные раны при родах, получали ректально диклофенак или индометацин в суппозиториях.

Применение первых снижало боль в промежности несколько лучше, чем от индометациновых, хотя разница не была значительной.

В итоге анальгетики были оценены одинаково и давали удовлетворительное обезболивание, но диклофенак оказался более удобным, поскольку в дозе 50 мг/шт мог вводиться реже, чем индометацин — 2 раза в сутки, против 3 раз соответственно. Суппозитории на 100 мг обоих средств можно вводить только один раз в сутки.

В случае необходимости индометацин в суппозиториях можно заменить диклофенаком, и наоборот. Как правило, в одинаковых дозах оба средства имеют схожие возможные побочные эффекты и противопоказания (в том числе возраст до 15 лет, беременность или грудное вскармливание, ректальные кровотечения, геморрой, травмы или воспаление прямой кишки).

Когда лучше

Индометацин лучше использовать при лечении:

  • Различных форм хронического артрита.
  • Дегенеративных изменений подвижных соединений скелета.
  • Ревматизма.
  • Полиартрита.
  • Боли в плече.
  • Маточной боли.

Внутривенный препарат Индометацин, применяют при болезнях аортального клапана у недоношенных детей. Доступен по рецепту 25, 50 и 75 мг, в виде суппозиториев и суспензий для приема вовнутрь. Эффективный вариант для облегчения боли и отека суставов разной степени тяжести. Диклофенак назначают для облегчения симптомов:

  • Дегенеративного изменения опорно-двигательного аппарата.
  • Ревматизма.
  • Острого или хронического воспаления суставов.
  • Воспаления и дистрофии ткани сухожилия.

Рекомендуемая доза при дегенеративном заболевании суставов, составляет от 100 до 150 мг в день (50 мг два или три раза в день или 75 мг два раза в день).

Рекомендуемая доза при остром или хроническом воспалении суставов составляет от 150 до 200 мг, принимается по 50 мг три или четыре раза в день или по 75 мг два раза в день.

При воспалении и дистрофии ткани сухожилия рекомендуется от 100 до 125 мг в день (принимается по 25 мг четыре раза в день с дополнительной дозой 25 мг перед сном, при необходимости).

Диклофенак и Индометацин обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. При беременности и кормлении грудью применение этих препаратов противопоказано. Обычно рекомендуют принимать таблетки с пищей для снижения риска желудочно-кишечных проблем.

Если таблетки защищены специальным покрытием, которое защищает желудок, то принимать препараты с пищей необязательно. Рекомендуется принимать самую низкую эффективную дозу препарата и непродолжительное время.

Держать лекарства нужно в недоступном для детей месте, и не использовать без назначения врача. Всегда необходимо консультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы эффективней применить лекарство в конкретном случае.

Механизм деяния

Все формы выпуска продукта (пилюли, мази, свечи и т.д.) попадают в кровь, за исключением одной – глазные капли. Опосля попадания в кровоток или закапывания в глаз Диклофенак замедляет выработку Простагландинов – воспалительных веществ. Это приводит к последующим положительным эффектам:

  • При неких заболеваниях понижается интенсивность воспалительной реакции;
  • Миниатюризируется дискомфорт и болевые чувства в пораженных тканях;
  • Диклофенак бьётся с покраснением кожи и воспалительным отеком.

Из-за проникания в кровь фармакопрепарат прекращает создание ряда нужных веществ (Простациклин, Тромбоксан, ПГE2 и остальных). При неконтролируемом приеме приводит к ряду нехороших реакций:

  • Нарушается слизистый барьер желудка, предохраняющий его от кислоты;
  • Возрастает риск кровотечения;
  • Возрастает давление в артериях (АД).

Длительность и скорость деяния Диклофенака (нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты) мощно зависят от формы введения. Производитель нашёл последующие временные рамки до заслуги наибольшего эффекта:

  1. При приеме вовнутрь обыденных форм – 1-2 часа;
  2. При приеме вовнутрь лечущее средства продленного деяния – около 5-ти часов;
  3. Опосля введения свечи (приспособление для освещения (изначально) или для некоторых других целей, чаще всего в виде цилиндра из твёрдого горючего материала, который в растопленном виде подводится к пламени с помощью) в ровную кишку – 30-40 минуток;
  4. При нанесении на кожу – несколько часов (четких отданных нет);
  5. При закапывании в глаз – около 30 минуток;
  6. Опосля внутримышечного укола – 10-15 минуток.

Через несколько часов опосля поступления в кровь, Диклофенак просачивается вовнутрь сустава в достаточном количестве. Время деяния составляет 8-11 часов.

Аналоги индометацина


Для данного препарата выделяют 2 группы аналогов. К первой группе относятся медикаменты – дженерики (с разными торговыми названиями, но идентичным химическим составом). Это препараты, представленные в различных лекарственных формах и содержащие индометацин в качестве активного действующего вещества. К ним относятся метиндол (Польша), индобене (Австрия), индометацин Софарма (Болгария), индометацин Берлин Хеми (Германия), индометацин Биосинтез (Россия) и другие.
Вторая группа аналогов представлена препаратами из группы НПВП. Все НПВП оказывают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект, действуют на любой воспалительный процесс независимо от причины его возникновения. Однако выраженность этих эффектов у НПВП разная и не всегда они взаимозаменяемы. Так как индометацин известен своим выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, за что он часто применяется в ревматологии и при болезнях опорно-двигательного аппарата, то и его аналоги должны обладать подобными свойствами.
Аналогами индометацина, принадлежащими к группе НПВП являются следующие препараты:

  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • напроксен;
  • кетопрофен;
  • пироксикам;
  • амидопирин;
  • мелоксикам;
  • аспирин и другие препараты.

При выборе того или иного препарата из группы НПВП врачи руководствуются эффективностью и переносимостью лекарства пациентом. Как правило, первыми назначаются препараты с наименьшим числом противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты из группы НПВП могут отрицательно влиять на протекание беременности и на развитие эмбриона. Поэтому их использование противопоказано при беременности и в период лактации. Также их применение может отрицательно влиять на способность к зачатию. Их не рекомендуется употреблять женщинам, планирующим беременность.

Ортофен или индометацин

К группе нестероидных противовоспалительных средств относятся многие медикаменты, в частности Индометацин. Обладает медикамент теми же фармакологическими свойствами, что и Ортофен, но действующие вещество у него другое — индометацин. Индометацин не аналог Ортофена, а дженерик — похож по действию и эффективности препарат. Принимают лекарство для снятия острых болей при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Индометацин помогает при повреждениях мягких тканей и при болях в мышцах. Показания, противопоказания и побочные действия Ортофена и Индометацина практически идентичны. Выбирать препарат нужно с учетом всех возможных побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому лучше довериться врачу. Также следует учесть цену, Индометацин дороже — за 30 таблеток по 25 мг нужно заплатить около 70 рублей.

Ортофен - уколы

Выводы

Во всех формах диклофенак оказывает по меньшей мере схожее болеутоляющее действие или более сильное, но относительно лучше переносится по данным больших статистических выборок. В мазях для местного применения анальгетический эффект диклофенака выше, особенно в 2% гелевом варианте. В виде свечей препараты взаимозаменяемы, но использовать индометацин с диклофенаком вместе не следует из-за увеличения риска повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта — основного серьезного побочного действия любых НПВС (это касается и таблетированных форм).

Препараты имеют разные действующие вещества. Индометацин содержит индометацин, действие второго медикамента обеспечивается свойствами диклофенака натрия. Лекарственные средства выпускаются в форме свечей, таблеток, раствора для инъекций и мазей для наружного применения.

Активные компоненты лекарственных средств позволяют подавлять:

  • головную или зубную боль;
  • симптомы остеохондроза, патологий суставов;
  • воспаление, вызванное травмой;
  • боль при почечной колике.

Лекарственные средства способствуют нормализации температуры тела, снятию отека тканей.

Индометацин — препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, противоотёчное и обезболивающее действие. Выпускается фармацевтическими компаниями в разных лекарственных формах, однако в гинекологии принято использовать именно ректальные свечи.

Ректальные свечи Индометацин широко используются в гинекологической практике

Препарат относится к нестероидным лекарственным средствам. В составе суппозиториев Индометацин:

  • активное вещество индометацин (производное уксусной кислоты) в количестве 50 и 100 мг;
  • вспомогательные вещества: твёрдый жир, крахмал кукурузный.

Свечи имеют торпедообразную форму, белый или кремовый цвет.

Свечи Индометацин оказывают противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее действие.

Индометацин подавляет активность разных фаз воспаления. Снижает агрегацию («склеивание») тромбоцитов, способствует снятию отёков, воспалений и болей в послеоперационный период.

Индометацин эффективно блокирует синтез простагландинов — веществ, вызывающих отёки и боли в местах воспаления.

Индометацин можно найти в таких формах выпуска:

  • Таблетки по 25 мг;
  • Мазь 10%, тюбики по 30 или 40 г;
  • Ректальные свечи по 50 или 100 мг.

Диклофенак выпускается в виде:

  • Таблетки по 50 мг;
  • Таблетки пролонгированные (с удлиненным периодом действия) по 100 мг;
  • Гель 1% по 30, 40 или 100 г;
  • Мазь 2% по 30 г;
  • Гель 5% по 30, 50 или 100 г;
  • Раствор для внутримышечного введения, ампулы 25 мг/мл 3 мл;
  • Ректальные свечи по 50 или 100 мг.
Источники

  • https://parfum-romantik.ru/ortofen-ili-indometacin-chto-luchshe-bezopasnye-analogi-diklofenaka/
  • https://diklofenak.online/indometaczin-ili-diklofenak-chto-luchshe/
  • https://medicinf.ru/luchshe-voltaren-indometatsin/
  • https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-indometacin-ili-diklofenak-i-chem-oni-otlichayutsya/
  • https://www.tiensmed.ru/news/indometacinus1___6.html
  • https://orto-cure.ru/indometacin-instrukcija-po-primeneniju/
  • https://LekAnalog.ru/indometatsin-analogi/
  • https://sport-rs.ru/vrachi/svechi-diklofenak-ili-indometatsin-chto-luchshe.html
  • https://generic-forum.ru/protivovospalitelnye-preparaty/diclofenac-analogi/indometacin-ili-diklofenak-svechi-chto-luchshe-otlichija-ot-ibuprofena/
  • https://pillsman.org/24013-indometacin-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/diklofenak-ili-indometacin
  • https://prostatis.ru/indometacin-ili-diklofenak.html
  • https://isceleniedo.ru/chto-luchshe-indometacin-ili-diklofenak.html
  • https://zhidkost.asustav.ru/lechenie/voltaren-ili-indometaczin/
  • https://medspina.ru/opuholi/ortofen-maz-instrukciya.html
  • https://NevrologExpert.net.ru/sindrom/svechi-diklofenak-indometatsin/

Оцените статью
Добавить комментарий