Какое средство лучше Диклоберл или Диклофенак и чем они отличаются

Краткое описание

Диклоберл относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Выпускается немецким производителем Берлин-Хеми АГ. В зависимости от способа и целей применения доступен в форме инъекций, драже, таблеток, капсул и глазных капель, суппозиториев. В различных формах выпуска активный ингредиент диклофенак натрия содержится в разных дозах. Например, в Диклоберл-ретард активного компонента 100 мг, а в инъекциях ― 75 мг.

Диклоберл

Производное фенилуксусной кислоты обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и противоотёчным действием.

Основные показания к применению:

  • Ревматоидные поражения соединительной ткани.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Подагра.
  • Дегенеративно-дистрофические поражения суставов.
  • Посттравматические боли в костно-мышечной системе.
  • Поражение периферических нервов.
  • Мышечные боли.
  • Патологии органов малого таза, например: альгодисменорея, простатит.
  • Дихорадка, высокая температура.
  • Болевые синдромы, например, при раковых заболеваниях, бурситах, радикулитах.

Диклоберл

Диклоберла

Диклоберл содержит в составе аналогичный действующий компонент – диклофенак натрия.

Выпускается препарат в следующих видах:

  1. таблетки по 50 мг;
  2. раствор по 75 мг;
  3. ректальные свечи по 50 мг;
  4. капсулы длительного действия по 100 мг.

Назначается препарат для симптоматического уменьшения болезненности. Особенно эффективен при ревматизме. Противовоспалительная активность средства позволяет применять его для устранения неинфекционных воспалительных поражений кожи, суставов, внутренних органов.

Диклофенак

Диклофенак

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые назначаются для обезболивания и ликвидации воспаления. Основным активным компонентом выступает диклофенак натрия.

Выпускается в нескольких видах:

  1. таблетки по 25, 50 и 100 мг;
  2. гель 1%, 3% и 5%;
  3. суппозитории по 50 и 100 мг;
  4. раствор по 25 и 75 мг;
  5. спрей 40 мг/мл;
  6. капли 0,1%.

Средство тормозит выработку веществ, которые принимают участие в появлении отека, экссудата, боли, оказывает слабое жаропонижающее действие. Особенно часто лекарство назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Диклофенак справляется со скованностью в суставах, убирает припухлость. Эффективен после травм и операций.

Механизм действия

Диклофенак и Диклоберл имеют одно и то же действующее вещество – натриевую соль диклофенака. Они относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и обладают способностью снимать боль и воспаление путем подавления фермента циклооксигеназы. Это приводит к таким эффектам:

  • останавливается образование простагландинов;
  • снижается чувствительность болевых рецепторов;
  • уменьшается воспалительная и температурная реакция.

Форма выпуска и состав препарата

Диклоберл 50 – это таблетки в кишечнорастворимой оболочке, которые содержат 50 миллиграмм диклофенак натрия. Реализуются таблетки в блистерах, находящихся в картонных упаковках (по 50 или 100 таблеток).

Диклоберл 75 – раствор для инъекций, содержащий 75 миллиграмм диклофенак натрия. Выпускается в картонной коробке по пять ампул (каждая из них по три миллилитра).

Диклоберл 50 и 100 суппозитории – это ректальные свечи, активным веществом которых является также диклофенак натрия (50 или 100 миллиграмм). Свечи реализуются в блистерах по 5 или 10 суппозиториев.

Диклоберл ретард представляет собой капсулы пролонгированного действия, имеющие в своем составе 100 миллиграмм диклофенак натрия. Неактивные ингредиенты: ойдрагит RL 12.5, сахароза, тальк, белый желатин, шеллак, кукурузный крахмал, диоксид титана. Реализуется Диклоберл ретард в блистерах по 10, 20 или 50 капсул.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.

После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом
требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы.

Основной компонент Диклоберла – диклофенак натрия. Чтобы его легче было использовать в лечении, выпускают Диклоберл в трех разновидностях. В виде свечей, раствора для уколов и драже. Каждый образец выполнен в своей концентрации. Такое многообразие форм позволяет подобрать наиболее подходящую для данного конкретного случая схему лечения.

Диклоберл в свечах ставят только ректально. Выпускают концентрацией в 100 и 50 мг. Кроме основного компонента в их состав добавляют кукурузный крахмал, этиловый спирт, жир твердый, пропилгаллат.

Раствор для уколов уже готов к употреблению, дополнительного разведения не требует. Каждая ампула включает в себя 75 мг натрия. В качестве связочных ингредиентов в нем находятся пропиленгликоль, раствор для инъекций, ацетилцестеин, бензиловый спирт, гидроксид натрия.

Каждая таблетка Диклоберла предполагает содержание 50 мг . В качестве сопутствующих компонентов в ней содержатся стеарат магния, крахмал кукурузный, желтый пищевой краситель, симетикона эмульсия, тальк, моногидрат глюкозы, диоксид титана, метакриловая кислота.

Драже Диклоберл могут включать в себя и 100 мг диклофенака натрия. У этой дозировки есть свое название, Диклоберл Ретард в капсулах. Диклоберл Ретард в качестве сопутствующих ингредиентов включает в себя сахарозу, мальтозу моногидрат, все тот же крахмал кукурузный, желатин, белый пищевой краситель и тальк.

Какую именно форму препарата выбрать для лечения, может решить только доктор.

На выбор может повлиять не только возраст и имеющиеся сопутствующие заболевания, но и восприимчивость организма к компонентам препарата, а также длительность и серьезность недуга.

Формы выпуска Диклофенака:

  • Раствор для инъекций: раствор для внутримышечного введения, имеет прозрачный цвет и слабый запах бензилового спирта. Одна ампула (3 мл раствора) содержит 75 мг диклофенака натрия. Вспомогательные вещества, входящие в состав ампулы: бензиловый спирт и вода. Препарат выпускается в картонной упаковке, содержащей ампулы по 3, 5 или 10 мл.
  • Таблетки: таблетки для приёма внутрь. Круглые, покрытые светло-оранжевой или белой оболочкой, продаются в контурных ячейковых упаковках.
    Одна таблетка содержит 25 или 50 мг диклофенака натрия. Выпускается лекарство по 10, 20, 30, 50 или 100 штук в упаковке.
  • Ректальные суппозитории: свечи овальные, покрытые белой плёнкой, продаются в картонной коробке. Одна свеча содержит 25, 50 или 100 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: витепсол, аэрoсил, прoпиленгликoль. Выпускаются суппозитории по 10 штук в упаковке.
  • Мазь: однопроцентная мазь имеет светло-белый, немного прозрачный цвет и специфический запах. В одном грамме мази содержится 10 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: нипазол, полиэтиленоксид, пиленгликоль и нипагин. Мазь выпускается в тубах, упакованных в картонную коробку по 40 и 60 г.
  • Гель: пятипроцентный и однопроцентный гель для наружного применения имеет прозрачный или почти прозрачный цвет, а также слабый запах. В одном грамме геля содержится 50 мг диклофенака. Средство выпускается в тубах, упакованных в картонную коробку по 50 или 100 г.
  • Глазные капли: прозрачные жидкие капли, выпускающиеся в пластиковом тюбике с аппликатором. В 1 мл раствора содержится 1 мг диклофенака. Вспомогательными веществами являются: натрий, пропиленгликоль, динатриевая соль, вода. Капли продаются в картонной упаковке по 5 мл.

Лекарство производят в нескольких видах форм, что очень удобно и предоставляет возможность лечиться дома и в стационаре:

  • Инъекция – бесцветный раствор в стеклянных ампулах. Вводится внутрь ягодичной мышцы.
  • Таблетки. Принимаются внутрь, запивая водой, не менее полстакана, и только после еды. Внешнее описание: круглые, с разного цвета оболочкой (белой либо бежевой). Упаковка может содержать от 10 до 100 единиц.
  • Мазь. Для нанесения на кожу в местах воспалительных процессов. Однопроцентное средство (1г препарата содержит 10 мг действующего вещества). Вспомогательные: нипагин, нипазол, а также пиленгликоль и полиэтиленоксид. Упаковка – туба в коробке – наполнена 40 г (60 г).
  • Гель. Имеет отличие от мази – бывает не только 1%-ный, но и 5%-ный. Также наносится в местах воспаления, а также боли (наружно).
  • Глазные капли. Жидкость находится в тюбике из пластика специальной формы для закапывания по 5 мл, упакована в картонную коробку.

В уколах

Диклоберл в уколах имеет преимущество перед Диклофенаком по скорости наступления обезболивающего эффекта, он действует немного дольше. Так как оба препарата применяются не более 2-3 дней, то оценить их противовоспалительное свойство сложно, оно проявляется к 5 дню лечения.

Диклофенак для снижения температуры
Диклофенак по 10 ампулДиклоберл в уколах

По дозировке отличий нет – оба медикамента выпускаются в ампулах по 3 мл и содержат 75 мг действующего вещества (натриевой соли диклофенака). Есть разница в дополнительных компонентах – у Диклоберла в растворе есть ацетилцистеин, а отечественные производители вводят в состав натрия дисульфит. Все же остальные составные части совпадают – вода, маннит, пропиленгликоль, спирт бензиловый, регулятор кислотности (натрия гидроксид).

В таблетках

Диклоберл и Диклофенак имеют одну одинаковую форму выпуска – таблетки быстрого действия, покрытые кислотоустойчивой оболочкой. Они содержат 50 мг действующего вещества и применяются в дозировке 100-150 мг в сутки, то есть по одной 2 или 3 раза в день. Особых отличий в снятии боли и воспаления между ними нет.

Диклоберл в таблетках

Вторая форма для внутреннего применения – это препарат продленного действия. У Диклофенака она имеет вид таблеток по 100 мг с постепенным высвобождением активного вещества. Диклоберл ретард в той же дозировке выпускается в форме капсул. Они гораздо меньше влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому считаются более безопасным, при этом их эффективность практически одинаковая.

В свечах

Диклоберл и Диклофенак выпускаются в форме свечей по 50 и 100 мг. Они подлостью совпадают по составу – помимо диклофенака содержат твердый жир. Применяются только для ректального введения (в прямую кишку).

Диклоберл и Диклофенак выпускаются в форме свечей

Общие характеристики

Ввиду наличия базового компонента диклофенака-натрия оба препарата успешно применяются для купирования болей и болевых синдромов.

Противовоспалительные функции активного вещества позволяют редуцировать и устранять неинфекционные поражения суставов, костно-мышечных тканей, внутренних органов и кожи.

Оба лекарства подходят для снятия отёчностей при воспалительных и посттравматических поражениях. В качестве вспомогательной терапии оба могут быть назначены при лихорадке и повышенной температуре.

Объединяет медикаменты и негативное воздействие на организм: поражения ЖКТ, вредоносные воздействия на сердечно-сосудистую, мочеполовую систему, и т. д. К примеру, они оба способны вызвать поражения печени, аллергические реакции, изъязвления стенок желудка и кишечника, васкулит.

Отличия по назначениям

Отличия между Диклофенаком и Диклоберл по показаниям к назначению состоят в силе и скорости проявления обезболивающего эффекта. Второй препарат сильнее, поэтому чаще рекомендуется при:

  • боли после операции, травме;
  • онкологических заболеваниях;
  • приступах почечной и печеночной колики;
  • болевом синдроме при подагре;
  • радикулите, невралгии.

Оба препарата могут быть использованы для обезболивания и снятия воспаления у пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника:

  • ревматоидным артритом;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • ревматизмом;
  • остеоартрозом;
  • остеохондрозом;
  • воспалением суставов на фоне псориаза, инфекций.

Они могут применяться и в качестве вспомогательного средства при мигрени, зубной боли, из-за менструации, воспаления яичников, инфекции ЛОР-органов – отит, ангина. Преимуществом Диклоберла является и меньшее раздражающие влияние на желудок и кишечник. Поэтому его лучше выбрать при хронических заболеваниях, требующих длительного приема, а также при перенесенных в прошлом нарушений пищеварения.

Эффективность

Диклофенак (как действующее вещество) – давно известное и хорошо изученное средство. В медицинской базе знаний PubMed ему более 13 тысяч статей. Этим данным можно доверять – здесь собрана только достоверная информация о лекарственных средствах.

Наибольший интерес представляют такие исследования:

  1. В обзорной , посвященной диклофенаку, показано: препарат не уступает в эффективности другим нестероидным противовоспалительным средствам.
  2. В 2008 году влияние местных форм диклофенака (в виде геля и крема). Ученые выяснили, что препарат хорошо распределяется в тканях в достаточной концентрации и обеспечивает нужный терапевтический эффект. Авторы также сделали вывод, что диклофенак хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции.
  3. В Кокрейновском от 2016 года была проведена оценка эффективности диклофенака при скелетно-мышечной боли у взрослых. Авторы изучили только рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования при болевом синдроме средней или тяжелой степени и выяснили: диклофенак эффективно справляется со своей задачей.
  4. В от 2017 года изучали действие диклофенака и других НПВС в терапии острой и хронической боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Авторы выяснили: препарат хорошо снимает острую боль, однако при хронических процессах его эффективность ниже.
  5. Обзор медицинской литературы показывает: диклофенак хорошо с болью при различных патологических процессах, в том числе при остеохондрозе, артритах и артрозах и др.
  6. Есть эффективности препарата при ревматоидном артрите. Диклофенак снимает боль и тормозит развитие воспалительного процесса, однако не влияет непосредственно на патогенез развития заболевания.
  7. Исследований, посвященных конкретным препаратам на основе диклофенака, не так много. В русскоязычной литературе представлена одна по Диклоберлу. Исследование проводилось на базе ГКБ в г. Семей. Авторы изучили ретардную форму Диклоберла и сделали вывод: капсулы, содержащие микрогранулы, позволяют продлить действие препарата за счет их постепенного растворения в кишечнике и могут купировать боль и воспаление в течение суток. Такая форма выпуска также снижает риск развития побочных реакций.

Сравнительных исследований, посвященных сходствам и отличиям Диклофенака и Дикорберла, не проводилось, поэтому мы не можем сказать, какой препарат эффективнее и безопаснее. Однако стоит отметить: оба средства являются дженериками, а все представленные испытания проводились в отношении оригинального диклофенака производства швейцарской компании Ciba-Gaigi. По медицинской литературы, дженерики препарата могут быть не столь эффективны и чаще вызывать нежелательные побочные реакции. Это связано с особенностями их производства, использованием иных технологий, вспомогательных компонентов и др.

Обзор аналогов из группы НПВП

Наиболее часто побочные действия препаратов проявляются после их парентерального введения, поэтому врачи быстро подбирают замену Диклофенака аналогом в ампулах. Нецелесообразно включать в терапевтические схемы пациентов инъекционные растворы Вольтарен или Ортофен. Эти препараты имеют состав, идентичный Диклофенаку. Наиболее безопасные аналоги из группы НПВП:

  • Мелоксикам (от 120 руб.);
  • Мовалис (от 650 руб.);
  • Ксефокам (около 700 руб.);
  • Кеторол (от 120 руб.);
  • Кетонал (от 250 руб.).

Какое средство лучше Диклоберл или Диклофенак и чем они отличаются

Категорически запрещается проводить замену Диклофенака без предварительной консультации с лечащим врачом. Несмотря на схожесть проявляемого действия, все аналоги отличаются кратностью применения и режимом дозирования. У каждого препарата есть свои особенности использования и характерные противопоказания.

Если после нанесения мази Диклофенак на коже возникли аллергические высыпания, то заменой наружному средству совсем необязательно становятся аналоги из группы НПВП. Это могут быть разогревающие гели, бальзамы с хондропротекторами и даже глюкокортикостероиды. Наибольшая противовоспалительная эффективность характерна для таких препаратов:

  • мазь Ибупрофен (от 30 р.);
  • гель Найз (от 220 р.);
  • гель Амелотекс (от 240 р.);
  • крем Кетонал (около 320 р.);
  • мазь Индометацин (от 75 р.).

Какое средство лучше Диклоберл или Диклофенак и чем они отличаются

Аналоги мази Диклофенак хорошо абсорбируются кожей и быстро проникают в воспалительные очаги, создавая терапевтическую концентрацию в синовиальной жидкости суставов, мышечных и мягких тканях.

При выборе аналогов Диклофенака врач обязательно учитывает селективность лекарственного средства. Этот фактор не определяет эффективность, но влияет на значения токсичности. Курсовой прием короткоживущих НПВП (Ибупрофен) переносится пациентами лучше, чем использование Индометацина, Напроксена, Пироксикама.

Стоимость

Сравнительная характеристика по цене и аналоги препаратов:

Препарат Цена Аналоги
Диклофенак Таблетки 20 штук по 100 мг – от 80 рублей;Гель 5% 100 г – от 170 рублей;Ампулы 5 штук – от 55 рублей;Суппозитории 10 штук по 100 мг – от 55 рублей Боларен;Диклопар;Афенак-Мр;Вольтарен;Дипрен;Доломед;Фаниган;Тилда
Диклоберл Таблетки 20 штук по 100 мг – от 280 рублей;Ампулы 5 штук – о 270 рублей;Суппозитории 5 штук по 50 мг – от 210 рублей

Не все представленные препараты являются полными аналогами, в некоторых отличаются вспомогательные вещества в составе. Самостоятельно заменять лекарства опасно для здоровья, поэтому нужно предварительная консультация у врача.

Противопоказания

Оба препарата (все их формы) нельзя назначать при непереносимости действующего компонента и вспомогательных веществ, а также при аллергии на другие НПВС.

Противопоказания к применению разных форм Диклофенака:

Раствор и таблетки. Противопоказаны при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, внутреннем кровотечении органов ЖКТ, нарушении кроветворения, аспириновой астме. Лекарства не назначается детям. С осторожностью применяется при анемии, застойной недостаточности сердца, повышенном артериальном давлении. Для группы риска, в которую входят пожилые и люди с тяжелыми болезнями почек подбирается индивидуальная дозировка.

  1. Суппозитории. Дополнительно – при геморрое, анальных трещинах, детям до 16 лет.
  2. Мази и гели. Дополнительно – возраст до 6 лет, открытые раны на коже.
  3. Глазные капли. Дополнительно – до 2 лет, перенесенный герпетический кератит.

При беременности принимать его крайне нежелательно, ведь он подавляет продукцию простагландинов, что негативно сказывается на развитии плода. Исследования говорят о риске сердечных пороков и выкидыша на ранних сроках. В поздний период вынашивания плода возможно развитие дисфункции почек, маловодия, почечной недостаточности.

Диклофенак не назначается при планировании беременности и во время вынашивания плода.

Диклоберл имеет следующие противопоказания к применению:

  1. наличие в анамнезе аллергической реакции на любые НПВС;
  2. патологии кроветворения неясного происхождения;
  3. внутренние кровотечения, включая те, что были в прошлом;
  4. тяжелые сбои в функции почек и гепатобилиарной системы;
  5. тяжелая сердечная недостаточность;
  6. поздние сроки беременности.

Средство может назначаться по строгим показаниям в первый и второй триместры вынашивания плода. Последние 3 месяца беременности этот препарат противопоказан.

Допустимые побочные реакции

Прием НПВС весьма отражается на состоянии кишечно-желудочного тракта, страдает слизистая оболочка, тем более, если уже есть какие-нибудь болезни.

Вероятные нежелательные эффекты от приема Диклофенака:

ЖКТ – сухость во рту, тошнота, вздутие, панкреатит, боли в животе, цирроз, пептическая язва, желтуха, диарея или запор;

НС – головная боль, тревожность, бессонница, сонливость днем, менингит, ночные кошмары, депрессия;

органы чувств – снижение слуха, шум в ушах, нечеткость зрения, изменение вкуса, двоение в глазах;

кожные проявления – потеря волос, дерматит токсической природы, очень маленькие кровоизлияния, непереносимость солнечного света, крапивница, экзема, сыпь;

расстройства со стороны мочеполовой системы – возникновение в моче белка, олигурия, нефрит, почечная недостаточность, отеки;

дыхательные органы – бронхоспазм, отек гортани, кашель;

другие – жжение в области введения лекарства, выделения слизи после применения свечки, аллергия.

При продолжительном использовании препарат чаще вызывает малоприятные реакции со стороны ЖКТ. Пациенты отмечают желудочных болей , нарушение пищеварения, диарею.

Вероятные нежелательные эффекты от приема Диклоберла:

ЖКТ – пептические язвы и их прободение, диарея, вздутие, боли в области желудка, возникновение в кале крови, колики, кишечное кровотечение;

ССС – отеки, внезапное увеличение давления артерий, недостаточность сердца, увеличение риска инфаркта, сердцебиение;

кровь и лимфатическая система – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;

проявления неврологии – тремор, судороги, дезориентация, ухудшение памяти.

Диклоберл имеет и множество остальных побочных действий, с которыми необходимо обязательно познакомиться перед использованием лекарства. Развиваются они редко, в большинстве случаев при долгом лечении.

Меры предосторожности

Для того чтобы свести к минимуму риски побочных реакций, нужно:

  • принимать Диклофенак или Диклоберл в самой минимально эффективной дозе и коротким курсом;
  • провести полное обследование перед назначением препаратов при сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, курении;
  • следует осторожно рекомендовать пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным или с низкой массой тела;
  • при появлении любых симптомов нарушений пищеварение сразу обращаться к врачу.

При лечении обязательно учитывают:

  • опасность применения этих медикаментов возрастает при их сочетании с гормонами, противосвертывающими препаратами, антидепрессантами;
  • нельзя одновременно использовать еще один препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, Индометацин, Ибупрофен);
  • Диклоберл и Диклофенак маскируют симптомы инфекции.

Если медикаменты назначены на 10 дней и более, то в период их применения важно контролировать анализы крови (почечный, печеночный комплекс, свертываемость)

Опасность при беременности

В первом и втором триместре беременности Диклофенак и Диклоберл назначают только в том случае, когда риск для здоровья матери выше опасности для плода. Используют минимальные дозы и курс. В третьем триместре эти медикаменты запрещены из-за угнетения сокращений матки, развития послеродового кровотечения и раннего закрытия артериального протока у ребенка.

При продолжительном лечении эти лекарственные средства негативно отражаются на течении беременности и развитии плода. Новорожденные могут иметь нарушения работы сердца, легких, почек.

Источники
  • https://vchemraznica.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-dikloberl-ili-diklofenak-i-chem-oni-otlichayutsya/
  • https://expertology.ru/sravnivaem-dikloberl-i-diklofenak-opredelyaem-luchshiy/
  • https://vseprostdo.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-dikloberl-ili-diklofenak-i-chem-oni-otlichayutsya.html
  • https://recastauto.ru/luchshe-diklofenak-dikloberl-ukoly/
  • https://diklofenak.online/dikloberl-i-diklofenak-chto-luchshe/
  • https://pankreanet.ru/chto-luchshe-diklofenak-ili-dikloberl-ukoly.html
  • https://tf-mipp.ru/analog-diklofenak/
  • https://simplerule.ru/sravnenie-preparatov-dikloberl-i-diklofenak/
  • https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/analogi-diklofenaka.html
  • https://experttok.ru/sravnivaem-dikloberl-i-diklofenak-opredelyaem-luchshij.html
  • http://euromed72.ru/stati/dikloberl-ili-diklofenak-chto-luchshe.html
  • https://tarelkashop.ru/meditsinskie-preparaty/sravnivaem-dikloberl-i-diklofenak.html
  • https://medznanija.ru/dikloberl-ili-diklofenak-chto-luchshe.html

Оцените статью
Добавить комментарий